[Scribbling and doodling: social representations by children expressed in drawings, regarding the experience of blood sampling]. / Risco e rabisco: representações sociais de crianças expressas em desenhos acerca do procedimento de coleta sanguínea.

The scope of this article was to identify the social representations of children in a municipal public school in Rio de Janeiro, with respect to the blood sampling procedure and to discuss the social representations that emerge, in the light of the performance of the family health team in carrying out this procedure. Moscovisci's method/theory of analysis of social representations based on a qualitative approach was used. For data collection, the projective technique of the esthetic production scene and the student's speech was used. The results were grouped into four categories: 1) structural dimensions involved in the blood sampling procedure; 2) dimension of the human component and its interface in the blood sampling procedure; 3) the psycho-emotional dimension portrayed in the blood sampling procedure; and 4) blood sampling: the importance for student health. With respect to the importance of blood sampling, we highlight the perception of students regarding the importance of actions aimed at prevention and health care promotion.

Objetivou-se identificar as representações sociais de crianças de uma escola pública municipal do Rio de Janeiro acerca do procedimento de coleta sanguínea e discutir as representações sociais emergidas, à luz da atuação da equipe de saúde da família na realização desse procedimento. Utilizou-se o método e a teoria de análise das representações sociais fundamentadas por Moscovisci e Jodelet, numa abordagem qualitativa. Para a coleta de dados, empregou-se a técnica projetiva de cena de produção estética e do discurso do escolar. Os resultados foram agrupados em quatro categorias: 1) dimensões estruturais que envolvem o procedimento de coleta sanguínea; 2) dimensão do componente humano e sua interface no procedimento de coleta sanguínea; 3) a dimensão psicoemocional retratada no procedimento de coleta sanguínea e 4) a coleta de sangue: a importância para a saúde do escolar. No que diz respeito à importância da coleta sanguínea, evidenciamos a percepção de escolares para a importância de ações voltadas à prevenção e promoção da saúde.

Risco e rabisco: representações sociais de crianças expressas em desenhos acerca do procedimento de coleta sanguínea / Scribbling and doodling: social representations by children expressed in drawings, regarding the experience of blood sampling

Resumo Objetivou-se identificar as representações sociais de crianças de uma escola pública municipal do Rio de Janeiro acerca do procedimento de coleta sanguínea e discutir as representações sociais emergidas, à luz da atuação da equipe de saúde da família na realização desse procedimento. Utilizou-se o método e a teoria de análise das representações sociais fundamentadas por Moscovisci e Jodelet, numa abordagem qualitativa. Para a coleta de dados, empregou-se a técnica projetiva de cena de produção estética e do discurso do escolar. Os resultados foram agrupados em quatro categorias: 1) dimensões estruturais que envolvem o procedimento de coleta sanguínea; 2) dimensão do componente humano e sua interface no procedimento de coleta sanguínea; 3) a dimensão psicoemocional retratada no procedimento de coleta sanguínea e 4) a coleta de sangue: a importância para a saúde do escolar. No que diz respeito à importância da coleta sanguínea, evidenciamos a percepção de escolares para a importância de ações voltadas à prevenção e promoção da saúde.

Abstract The scope of this article was to identify the social representations of children in a municipal public school in Rio de Janeiro, with respect to the blood sampling procedure and to discuss the social representations that emerge, in the light of the performance of the family health team in carrying out this procedure. Moscovisci's method/theory of analysis of social representations based on a qualitative approach was used. For data collection, the projective technique of the esthetic production scene and the student's speech was used. The results were grouped into four categories: 1) structural dimensions involved in the blood sampling procedure; 2) dimension of the human component and its interface in the blood sampling procedure; 3) the psycho-emotional dimension portrayed in the blood sampling procedure; and 4) blood sampling: the importance for student health. With respect to the importance of blood sampling, we highlight the perception of students regarding the importance of actions aimed at prevention and health care promotion.

[The significance of health promotion practices in childhood: a study of daily school life through drawing]. / Os significados das práticas de promoção da saúde na infância: estudo do cotidiano escolar pelo desenho.

The scope of this paper was to describe the health promotion practices developed in a community school in the municipality of Rio de Janeiro in the light of public policies and the school culture. It sought to analyze the significance attributed by the students to these practices and discuss the model of care and health promotion practices developed at school, based on the meanings attributed to such practices by the subjects under study. The qualitative and ethnographic approach supported by Geertz facilitated an understanding of the significance emerging around the health issue. The results demonstrated the incorporation of health promotion actions in daily school life, their interface with sectorial policies, and the central importance of these actions in normative aspects. The significance reproduced medical-sanitary clichés portraying the social spaces, the material resources, the procedures involved and the social actors in these actions. The influence of local culture, habits and lifestyles in the construction of the concept of health in the community studied is highlighted.

Esse artigo objetivou descrever as práticas de promoção da saúde desenvolvidas numa comunidade escolar do Município do Rio de Janeiro à luz das políticas públicas e da cultura escolar; analisar os significados atribuídos pelos escolares às práticas de promoção da saúde, a partir do cotidiano da comunidade; discutir o modelo de atenção e as práticas de promoção da saúde desenvolvidas na escola, a partir dos significados atribuídos por crianças em idade escolar. A abordagem qualitativa e etnográfica apoiada em Geertz permitiu compreender os significados emergentes acerca do tema saúde. Os resultados demonstraram a incorporação das ações de promoção da saúde no cotidiano escolar, sua interface com as políticas setoriais, e a centralidade dessas ações em aspectos normativos. Os significados reproduziram clichês médico-sanitários retratando os espaços sociais, recursos materiais, procedimentos envolvidos e atores sociais dessas ações. Destaca-se a influência da cultura local, hábitos/modos de vida na construção do conceito de saúde na coletividade estudada.

Os significados das práticas de promoção da saúde na infância: estudo do cotidiano escolar pelo desenho / The significance of health promotion practices in childhood: a study of daily school life through drawing

Resumo Esse artigo objetivou descrever as práticas de promoção da saúde desenvolvidas numa comunidade escolar do Município do Rio de Janeiro à luz das políticas públicas e da cultura escolar; analisar os significados atribuídos pelos escolares às práticas de promoção da saúde, a partir do cotidiano da comunidade; discutir o modelo de atenção e as práticas de promoção da saúde desenvolvidas na escola, a partir dos significados atribuídos por crianças em idade escolar. A abordagem qualitativa e etnográfica apoiada em Geertz permitiu compreender os significados emergentes acerca do tema saúde. Os resultados demonstraram a incorporação das ações de promoção da saúde no cotidiano escolar, sua interface com as políticas setoriais, e a centralidade dessas ações em aspectos normativos. Os significados reproduziram clichês médico-sanitários retratando os espaços sociais, recursos materiais, procedimentos envolvidos e atores sociais dessas ações. Destaca-se a influência da cultura local, hábitos/modos de vida na construção do conceito de saúde na coletividade estudada.

Abstract The scope of this paper was to describe the health promotion practices developed in a community school in the municipality of Rio de Janeiro in the light of public policies and the school culture. It sought to analyze the significance attributed by the students to these practices and discuss the model of care and health promotion practices developed at school, based on the meanings attributed to such practices by the subjects under study. The qualitative and ethnographic approach supported by Geertz facilitated an understanding of the significance emerging around the health issue. The results demonstrated the incorporation of health promotion actions in daily school life, their interface with sectorial policies, and the central importance of these actions in normative aspects. The significance reproduced medical-sanitary clichés portraying the social spaces, the material resources, the procedures involved and the social actors in these actions. The influence of local culture, habits and lifestyles in the construction of the concept of health in the community studied is highlighted.

Percepção das crianças acerca da punção venosa por meio do brinquedo terapêutico / Percepción de los niños acerca de la venopunción a través del juguete terapéutico / Children's perception of venipuncture through therapeutic toy

Resumo Objetivo Compreender a percepção das crianças acerca da punção venosa por meio do brinquedo terapêutico e compreender de que forma o brinquedo terapêutico pode contribuir para o procedimento de punção venosa e na interação entre a criança e o enfermeiro. Métodos Trata-se de um estudo com abordagem qualitativa. Realizada nos setores pediátricos de Enfermaria, Cirurgia e Terapia Intensiva de um hospital universitário do Rio de Janeiro, com sete crianças entre quatro e 11 anos de idade, através de uma entrevista audiogravada submetida à análise temática. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética e Pesquisa da instituição coparticipante, sob nº do parecer 2.544.589. Resultados Ao dramatizar na boneca, manusear os materiais hospitalares e deduzir o propósito final, esse mundo imaginário e repleto de conceitos equivocados torna-se uma experiência positiva tanto para a criança quanto para o enfermeiro. A interação através da brincadeira permite que elas tenham maior esclarecimento sobre o procedimento e maior receptividade à equipe de enfermagem, bem como a novos procedimentos que venham a ser realizados. Conclusão Esse estudo deu voz a essas crianças como sujeitos do cuidado na medida que há a ruptura da visão técnico centrada, favorecendo assim o protagonismo infantil. A realização desse estudo possibilitou ressaltar a importância de incorporar o brinquedo terapêutico no processo de cuidar da enfermagem pediátrica, demonstrando seu potencial efeito terapêutico.

Resumen Objetivo Comprender la percepción de los niños acerca de la venopunción a través del juguete terapéutico y comprender de qué forma el juguete terapéutico puede contribuir con el procedimiento de venopunción y con la interacción entre el niño y el enfermero. Métodos Se trata de un estudio con enfoque cualitativo. Fue realizado en los sectores pediátricos de Enfermería, Cirugía y Terapia Intensiva de un hospital universitario de Rio de Janeiro, con siete niños entre 4 y 11 años de edad, a través de una entrevista que fue grabada y sometida a un análisis temático. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética e Investigación de la institución coparticipante, bajo el n° de informe 2.544.589. Resultados Al dramatizar en la muñeca, manipular los materiales hospitalarios y deducir el propósito final, ese mundo imaginario y repleto de conceptos equivocados se transforma en una experiencia positiva tanto para el niño, como para el enfermero. La interacción a través del juego permite a los niños tener más claridad sobre el procedimiento y mayor receptividad con el equipo de enfermería, así como con nuevos procedimientos que puedan llegar a realizarse. Conclusión Este estudio les dio voz a los niños como sujetos de cuidado en la medida en que hay una ruptura de la visión centrada en lo técnico, lo que favorece el protagonismo infantil. La realización de este estudio permitió destacar la importancia de incorporar el juguete terapéutico en el proceso de cuidado de la enfermería pediátrica y demostró su potencial efecto terapéutico.

Abstract Objective To understand children's perception of venipuncture through therapeutic toy and how therapeutic toy can contribute to the venipuncture procedure and child-nurse interaction. Methods This is a study with a qualitative approach. It was held in pediatric nursing, surgery and intensive care sectors of a university hospital in the city of Rio de Janeiro, with seven children between four and 11 years old. It occurred through an audio-recorded interview submitted to thematic analysis. The research was approved by the Research Ethics Committee of the co-participating institution, under Opinion 2.544.589. Results By dramatizing the doll, handling hospital supplies, and deriving the ultimate purpose, this imaginary world full of misconceptions becomes a positive experience for both children and nurses. The interaction through toy allows them to have more clarity about the procedure and greater receptivity to the nursing staff, as well as new procedures that may be performed. Conclusion This study gave voice to these children as subjects of care, as there is a rupture of the technical-centered vision, favoring children protagonism. This study made it possible to emphasize the importance of incorporating the therapeutic toy in pediatric nursing care, demonstrating its potential therapeutic effect.

Instrumentos para avaliação do padrão de sono em crianças com doenças crônicas: revisão integrativa / Instruments for assessing sleep patterns in children with chronic diseases: an integrative review / Instrumentos para evaluar el patrón de sueño en niños con enfermedades crónicas: revisión integrativa

Objetivo: analisar a produção científica nacional e internacional relacionada aos instrumentos utilizados para avaliar padrão de sono em crianças com doenças crônicas. Método: revisão integrativa realizada em bases de dados (PubMed, Web of Science, CINHAL, LILACS, SciELO) que compreendeu o período de 2006-2016. Resultados: foram selecionados 16 artigos para compor a revisão e encontrados vários instrumentos confiáveis para avaliar o sono, porém nenhum adaptado para o Português do Brasil, com exceção da polissonografia e do actigraphy. Crianças com doenças crônicas apresentam distúrbios do sono que se correlacionavam com dor, fadiga, problemas de comportamento, falta de atividade física e obesidade. Conclusão: no Brasil, o uso de instrumentos específicos para avaliar o sono em crianças ainda é pouco explorado. A utilização desses instrumentos na prática clínica poderia auxiliar enfermeiros a traçarem estratégias para diminuir os distúrbios do sono na população infanto-juvenil.

Objective: to examine Brazilian and international scientific production on the use of sleep pattern assessment instruments in children with chronic diseases. Method: this integrative review was conducted on the PubMed, Web of Science, CINHAL, LILACS, and SciELO databases for 2006 to 2016. Results: 16 articles were selected for review, and several reliable sleep assessment instruments were found. However, none was adapted to Brazilian Portuguese, except for polysomnography and actigraphy. Children with chronic diseases have sleep disorders that correlate with pain, fatigue, behavior problems, lack of physical activity, and obesity. Conclusion: in Brazil, specific sleep assessment instruments are little used with children. Use of these instruments in clinical practice could help nurses to outline strategies to reduce sleep disorders among children and adolescents.

Objetivo: analizar la producción científica nacional e internacional en cuanto a los instrumentos utilizados para evaluar el patrón de sueño en niños con enfermedades crónicas. Método: se trata de una revisión integrativa realizada en bases de datos (PubMed, Web of Science, CINHAL, LILACS, SciELO) en el período de 2006-2016. Resultados: se seleccionaron 16 artículos para componer la revisión y se encontraron varios instrumentos confiables para evaluar el sueño, pero ninguno adaptado a Portugués de Brasil, con excepción de la polisomnografía y del actigrafía. Los niños con enfermedades crónicas presentan trastornos del sueño que se asocian con dolor, cansancio, problemas de comportamiento, falta de actividad física y obesidad.  Conclusión: en Brasil, el uso de instrumentos específicos para evaluar el sueño en niños todavía es poco explorado. La utilización de estos instrumentos en la práctica clínica podría ayudar a los enfermeros a trazar estrategias para disminuir los disturbios del sueño en la población infanto-juvenil.

Crianças em isolamento hospitalar: relações e vivências com a equipe de enfermagem / Children in hospital isolation: relationship and experiences with nursing staff

Estudo descritivo, de abordagem qualitativa, com os objetivos de: identificar os conhecimentos disponíveis na literatura relacionados às vivências e relações dos clientes e da equipe de enfermagem frente à internação em unidades de isolamento; e analisar as evidências do processo de aproximação da equipe de enfermagem com a criança/cliente e sua família nesse contexto. Após a pesquisa bibliográfica, foram selecionados sete artigos de onde emergiram categorias relacionadas tanto ao corpo do cliente, mostrando evidências para o cuidado, quanto ao distanciamento desse cuidado prestado ao cliente portador de uma doença contagiosa em situação de isolamento. Concluiu-se que os clientes com enfermidades infecto-contagiosas em isolamento possuem necessidades psicossociais que não estão sendo contempladas durante o seu cuidado porque existe um distanciamento entre o cliente e a equipe de enfermagem, apesar dele ser permeado de emoção. É necessário criar-se estratégias para transpor a barreira do isolamento sem quebrar o isolamento.

A descriptive study with qualitative approach aiming at: identifying available knowledge in literature related to the experience between children/clients and nursing staff in face of the admissions of those into isolation units; and analyzing the approach process by the nursing staff toward the client and his family in this context. After bibliographical research seven articles were selected, out of which categories related as much to the client’s body, showing evidence for the care, as to the lack of this care, given situation of isolation undergone by a patient with contagious disease. We concluded that clients with infectum-contagious illness in isolation have psychosocial needs which are not being met during their care because there is distancing between the client and the nursing staff, although the first is surrounded by emotion. It’s necessary to create some strategies to overcome the isolation barrier without breaking the isolation proper.

Estudio descriptivo, de abordaje cualitativo, con los objetivos de: identificar los conocimientos disponibles en la literatura relacionados a las vivencias y relaciones de los niños/clientes y del equipo de enfermería delante de la hospitalización en unidades de aislamiento; y analizar las evidencias del proceso de acercamiento del equipo de enfermería con el cliente y su familia en ese contexto. Después de la investigación bibliográfica, siete artículos estaban seleccionados. Emergieron categorías relacionadas tanto al cuerpo del cliente, revelando evidencias para el cuidado, cuanto al distanciamiento de eso cuidado prestado al cliente portador de una dolencia contagiosa en situación de aislamiento. Se concluyó que los clientes con enfermedades infecto-contagiosas en aislamiento poseen necesidades psicosociales que no están siendo contempladas durante su cuidado porque existe un distanciamiento entre el cliente y el equipo de enfermería, a pesar de él ser permeado de emoción. Es necesario crearse estrategias para transponer la barrera del aislamiento sin quebrar el aislamiento.

Ensino de enfermagem obstétrica no Brasil: (des)acertos 1972-1996 / Teaching of obstetrical nursing in Brazil: successes and failures from 1972 to 1996

Pesquisa descritiva com abordagem qualitativa. Considera contexto político-social do ensino em Enfermagem (graduação), com ênfase na política de formação. Descreveu-se e analisou-se programas de ensino de Enfermagem Obstétrica (1972-1996), adotados por cinco Instituições de Ensino Superior, uma por região geográfica, para análise dialética da temática e conteúdos. Evidenciou-se que as disciplinas da área atendiam prioritariamente propostas governamentais centradas no ciclo gravídico-puerperal, embora houvesse alguma influência dos movimentos político-sociais, principalmente feminista e sanitarista progressista que fundamentavam o PAISM. Não foram explicitados conteúdos emergentes desses movimentos (saúde da família, subjetividade, violência, gênero, dentre outros). A maioria das instituições encontrava-se em reformulação curricular para atender ao Parecer nº 314/94 que determina currículo de formação do enfermeiro generalista no Brasil.

Riscos de infecções hospitalares na Unidde de Terapia Intensiva Neonatal: a enfemagem e os procedimentos invasivos pelo estudo do cateterismo umbilical / The procedure and maintenance of umbilical catheterism and its influence upon nosocomial infection in newborn interned in Neonatal Intensive Care Unit

Esta pesquisa teve como objetivos: descrever a realização e manutenção do cateterismo umbilical e sua influência no risco de infecção hospitalar (IH) nos neonatos internados em Unidades de Terapia Intensiva Neontal (UTIN); identificar os fatores que expõem o neonato ao rsico de IH na UTIN; discutir a atuação dos profissionais de saúde neste processo a fim de minimizar o risco de IH na UTIN. A metodologia utilizada foi o estudo de caso numa abordagem qualitativa. Utilizou-se como métodos de coleta de dados a observação livre e a entrevista semi-estruturada. A análise foi temática baseada nas considerações de Minayo. Os resultados demosntraram que o cateterismo umbilical é um procedimento invasivo que eleva o risco de IH, quando os seguintes princípios não são observados: indicações precisas, realização e manutenção da assepsia no cateterismo, reduzido tempo de permanência do cateter, processamento de artigos eficaz, controle microbiológico da água, implemantação de política institucional pela Comissão de Controle de IH...